تا چند سال دیگر می‌توانید کار کنید؟ نتیجه سال‌ها تلاش و کار شما چه خواهد شد؟ پس از رسیدن به دوران بازنشستگی تکلیف درآمد شما چه می‌شودو چگونه امرار معاش می‌کنید؟ همه این‌ها از مهم‌ترین سوالاتی است که هر کسی ممکن است در طول زندگی خود با آن مواجه شود. به هر حال همه انسان‌ها تنها در دوران جوانی قادر به کار هستند و با رسیدن به دوران کهن‌سالی رفته‌رفته توان کار کردن خود را از دست می‌دهند. اما در این دوران چه طور و از چه طریق می‌توان درآمد داشت؟ در اینجا می‌خواهیم به همین پرسش‌ها پاسخ دهیم. حتماً تا کنون نام تامین اجتماعی را شنیده‌اید و یا دفترچه درمان بیمه تامین اجتماعی را دیده‌اید یا شاید خودتان تحت پوشش این بیمه باشید اما با مزایای بیمه تامین اجتماعی آشنا هستید؟ بهتر است در ادامه مطلب همراه ما باشید.


مطلب مرتبط: بیمه تامین اجتماعی چیست؟


بیمه تامین اجتماعی چیست؟

در زمان احداث راه‌آهن سراسری قوانینی به تصویب رسید که جز اولین قوانین کار محسوب می‌شد. به مرور قوانین بیشتری در راستای حمایت از حقوق کارگران و خانواده آن‌ها به تصویب رسید تا نهایتاً منجر به تشکیل سازمانی به نام سازمان تامین اجتماعی شد که از حقوق کلیه کارکنان کارخانه‌ها، ادارات، سازمان‌ها و دیگر محیط‌های کاری حمایت می‌کرد. بیمه تامین اجتماعی به طور کلی، بیمه‌ای است که تضمین‌کننده حقوق بیمه‌گزار است و با ارایه مستمری بعد از بازنشستگی و همچنین خدمات درمانی از حقوق بیمه‌شده مطابق قانون حمایت می‌کند.

بیمه تامین اجتماعی از حقوق قانونی کارکنان حمایت می‌کند و به آن‌ها و خانواده‌هایشان دفترچه درمان ارایه می‌دهد.


مطلب مرتبط: همه چیز درباره مراحل ثبت نام تامین اجتماعی


حق بیمه‌ها در بیمه تامین اجتماعی

حق بیمه‌ها در بیمه تامین اجتماعی

همه افرادی که در محیط‌هایی مانند کارگاه‌ها، کارخانه‌ها، شرکت‌ها و… مشغول به کار هستند مشمول قوانین کار می‌شوند و باید تحت پوشش بیمه تامین اجتماعی قرار گیرند. سازوکار بیمه تامین اجتماعی به این صورت است که در قبال استفاده از مزایای بیمه تامین اجتماعی، بیمه‌شده باید در زمانی که مشغول به کار است مبالغی را به عنوان حق بیمه به این سازمان پرداخت کند. این مبلغ 30% از حداقل حقوق بیمه‌شده است که مقدار 23% آن توسط کارفرما و 7% باقی‌مانده از حقوق بیمه‌شده پرداخت می‌شود. البته این حق بیمه مخصوص بیمه‌های اجباری است در حالی که همه افراد می‌توانند بیمه تامین اجتماعی را دریافت کنند و به همین دلیل غیر از بیمه‌شدگان اجباری برای دیگر گروه‌های کاری که می‌خواهند از مزایای بیمه تامین اجتماعی استفاده کنند مقدار حق بیمه‌های پرداختی متفاوت است. برای آگاهی از این که چند درصد بیمه تامین اجتماعی را باید کارکنان پرداخت کنند به دیگر مطالب ما در این خصوص مراجعه کنید. در ضمن در بیمه اختیاری تامین اجتماعی، پرداخت همه حق بیمه‌ها به عهده متقاضی بیمه است.

در بیمه‌های اجباری تامین اجتماعی، تنها 7درصد حق بیمه تامین اجتماعی را بیمه‌شده پرداخت می‌کند و پرداخت 23درصد دیگر به عهده کارفرما است.


مطلب مرتبط: انواع خدمات بیمه تامین اجتماعی برای بیمه‌شده


مزایای بیمه تامین اجتماعی شامل چه مواردی است؟

هر بیمه‌شده‌ای باید بداند در ازای پرداخت حق بیمه به سازمان تامین اجتماعی می‌تواند از کدام مزایای بیمه تامین اجتماعی استفاده کند. مهم‌ترین مزایای بیمه تامین اجتماعی شامل موارد زیر است:

  • حمایت از بیمه‌شده طبق قوانین کار و پرداخت مستمری بازنشستگی به بیمه‌شده
  • ارایه بیمه درمان از طریق صدور دفترچه بیمه درمانی برای بیمه‌شده و افراد تحت سرپرستی وی

مطلب مرتبط: نقش مهم بیمه درمان تامین اجتماعی در زندگی افراد


قوانین کار و حمایت از بیمه‌شده

قوانین کار و حمایت از بیمه‌شده

هر کارگر، کارمند و مستخدمی که در محیط‌های کاری قانونی و تعریف‌شده مشغول به کار باشد باید توسط کارفرما تحت پوشش بیمه قرار بگیرد. سازمان تامین اجتماعی از بیمه‌شدگان خود مطابق قوانین کار حمایت می‌کند و بیمه‌شده و افراد خانواده وی می‌توانند از مزایای بیمه تامین اجتماعی مانند حقوق، مستمری بازنشستگی، حق عائله‌مندی، سنوات کاری و بیمه بیکاری استفاده کنند. بیمه تامین اجتماعی پشتوانه بیمه‌شده بوده و پس از پایان 25 یا 30 سال کاری به وی حقوق بازنشستگی می‌دهد و در صورت فوت بیمه‌شده، خانواده و دیگر افراد تحت سرپرستی وی همچنان می‌توانند حقوق و مزایای مقررشده را دریافت کنند.

بیمه تامین اجتماعی از بیمه‌شده حمایت می‌کند تا مطابق قانون کار حقوق و مزایا دریافت کند و همچنین به وی خدماتی مانند مستمری بازنشستگی، حق عائله‌مندی، سنوات کاری و بیمه بیکاری ارایه می‌دهد.


مطلب مرتبط: از حقوق و سوابق بیمه بیکاری مطلع شوید


مزایای بیمه درمان تامین اجتماعی

مزایای بیمه درمان تامین اجتماعی

از دیگر مزایای بیمه تامین اجتماعی امکان دریافت دفترچه درمان به منظور استفاده از خدمات درمانی کلینیکی، پاراکلینیکی و توان‌بخشی است. به کمک دفترچه درمانی، بیمه‌شده و افراد تحت تکفل وی می‌توانند از خدمات و امکانات پزشکی با هزینه‌های کمتر و یا به صورت رایگان استفاده کنند. خدمات درمانی به صورت درمان مستقیم و غیر مستقیم ارایه می‌شود.

شیوه مستقیم: بیمه تامین اجتماعی دارای مراکز بهداشتی و درمانی و بیمارستان‌هایی است که در صورت مراجعه بیمه‌شده به این مراکز انجام خدمات درمانی و استفاده از امکانات پزشکی برای وی رایگان خواهد بود.

شیوه درمان غیر مستقیم: گاهی ممکن است بیمه‌شده به هر دلیل از جمله فاصله زیاد تا مراکز درمانی تحت پوشش بیمه نتواند برای درمان به این مکان‌ها مراجعه کند. بیمه تامین اجتماعی علاوه بر مراکز درمانی تحت پوشش خود با بسیاری از دیگر بیمارستان‌ها و مراکز خدمات درمانی طرف قرارداد است که بیمه‌شده می‌تواند به آن‌ها نیز مراجعه و از امکانات آن استفاده کند. در این صورت پرداخت بخش اندکی از هزینه‌های درمانی به عهده بیمه‌شده است و بخش عمده آن توسط بیمه تامین اجتماعی به مراکز طرف قرارداد پرداخت می‌شود. اما گاهی به خصوص در مواقع اضطراری پیش می‌آید که بیمه‌شده به هیچ یک از این مراکز دسترسی ندارد. در این مواقع بهتر است بیمه‌گزار به نزدیک‌ترین مرکز درمانی مراجعه و نسبت به درمان خود اقدام کند. اگرچه در این شرایط پرداخت همه هزینه‌های درمانی باید توسط بیمه‌شده انجام شود اما پس از طی شدن مراحل درمان، وی می‌تواند با ارایه مدارک پزشکی، نسخ پزشک و فاکتورهای پرداخت‌شده، بخشی از هزینه‌های پزشکی که مطابق با تعرفه‌هایی که در هیئت‌وزیران تصویب شده است را دریافت کند.

نکته قابل ذکر این است که بیمه‌شده در تمامی مراجعات خود به بیمارستان‌ها، کلینیک‌ها و دیگر مراکز ارایه خدمات پزشکی باید دفترچه درمان معتبر را همراه خود داشته باشد. هم اکنون به کمک بیمیتو این امکان برای دارندگان دفترچه بیمه درمان تامین اجتماعی فراهم شده است تا به صورت آنلاین و بدون مراجعه به کارگزاری‌ها نسبت به صدور، تمدید و تعویض دفترچه بیمه اقدام کنند و دفترچه خود را نیز در محل سکونت خود تحویل بگیرند.

کسانی که دفترچه درمان تامین اجتماعی داشته باشند می‌توانند با مراجعه به مراکز درمانی تحت پوشش و یا طرف قرارداد بیمه تامین اجتماعی از خدمات آن‌ها استفاده کنند.


مطلب مرتبط: راهنمای تهیه و تکمیل فرم بیمه تامین اجتماعی


مزایای بیمه تامین اجتماعی در یک نگاه

اگر بخواهیم به طور مختصر به مطالب بیان‌شده نگاهی داشته باشیم باید بگوییم از مزایای بیمه تامین اجتماعی می‌توان به حمایت از بیمه‌شده در مقابل خطرات ناشی از کار و نیز حقوق و مزایای بازنشستگی اشاره کرد. دیگر مزیت این بیمه حمایت از بیمه‌شده و خانواده وی با صدور دفترچه درمان است که باعث می‌شود امکانات پزشکی به سهولت در دسترس این افراد قرار گیرد و بتوانند با هزینه‌های کم نسبت به درمان و بازیابی سلامت خود اقدام کنند.


مطلب مرتبط: روش‌های مشاهده سوابق بیمه تامین اجتماعی بدون شماره بیمه 


خرید انواع بیمه‌نامه به صورت آنلاین

خرید انواع بیمه‌نامه به صورت آنلاین

اکنون همه ما به راحتی به اینترنت دسترسی داریم بسیاری از کسب‌وکارها بر بستر اینترنت ایجاد شده‌اند و ممکن است شما هم تجربه خرید کالای موردنیاز خود را به صورت اینترنتی داشته باشید. بیمیتو سامانه‌ای است که امکان خرید آنلاین بیمه عمر و بیمه‌های اتومبیل مانند بیمه شخص ثالث یا بیمه بدنه را در اختیار شما قرار می‌دهد. اگر در مورد بیمه‌ای اطلاعات کافی ندارید می‌توانید با مراجعه به بیمیتو اطلاعات لازم را در مورد آن به دست آورید. آگاهی از نرخ بیمه‌نامه نیز یکی از مواردی است که متقاضیان بیمه به دنبال آن هستند. کافی است در سایت بیمیتو بیمه مورد نظر خود را انتخاب کنید و سپس به کمک ابزار مقایسه نه تنها از آخرین نرخ بیمه مطلع شوید بلکه شرایط بیمه خود را در بین شرکت‌های مختلف مقایسه و در نتیجه بهترین بیمه‌ای که مطابق با نیاز خودتان باشد را خریداری کنید. از دیگر مزایای استفاده از بیمیتو امکان دریافت استعلام آنلاین بیمه آتش سوزی است. با استعلام آنلاین بیمه عمر می‌توانید از میزان سود و حق بیمه‌های پرداختی خود در هر سال از بیمه عمر آگاه شوید.

 

2 نظرات

  1. سلام کسانی که بیمه اجباری هستندهزینه درمان آنان رایگان میباشد حال اگربیمه شده دریک مرکزدانشگاهی عمل شود بیمه تامین اجتماعی هزینه فرانشیزرامیپردازد.

  2. یک مشت دزد تو تامین اجتماعی هستند که فقط حق بازنشستگان را بالا می کشند این بیمه تکمیلی به هیچ کاری نمیاد
    لعنت بشون

Comments are closed.